Le traitement consistera donc à diminuer cette contraction musculaire par la toxine botulique.

L’aspect figé attribué au Botox® est lié au traitement du front par des doses trop fortes de toxine botulique.

Tout  « l’art » du médecin esthéticien sera de savoir adapter la dose employée à la morphologie de la patiente et à sa demande.

La tendance actuelle est plutôt d’utiliser de moindres doses au niveau du front, afin de garder une certaine mobilité des sourcils.

Au repos les rides seront alors en majeure partie lissées, mais les expressions seront conservées. C’est ce que l’on appelle la « french touch » …

Tarifs :

Toxine botulique 160€ la séance

Durée d’action :

En moyenne la toxine botulique agira durant 4 mois après la 1ère injection, puis 5 mois après la seconde. Ensuite selon les personnes la durée d’action sera d’environ 6 à 8 mois.

Effets secondaires :

Les hématomes sont rares dans cette indication, mais peuvent toujours exister. Ils seront alors en général de petite taille.

Le grand risque lors du traitement du front est l’abaissement des sourcils ou au contraire le sourcil en « mephisto ».

Pour éviter l’abaissement du sourcil, on s’efforcera de ne pas utiliser de trop fortes doses dans la partie basse du front.

L’effet « mephisto » pourra quant à lui être facilement corrigé par le rajout d’une unité de toxine au dessus du sourcil « frondeur ».

Pour une action harmonieuse, il est souvent conseillé d’associer le traitement du front avec celui de la ride du lion et des pattes d’oie.

La dermopigmentation est un tatouage médical aussi appelée dans le langage courant « maquillage permanent ».

Elle correspond à l’introduction dans le derme de particules colorées insolubles. La législation impose l’utilisation de pigments agréés CE IIb selon la directive européenne des produits médicaux 93/42/CEE , les pigments sont de véritables implants sans risques pour la santé notamment jamais d’allergie. La loi stipule que seuls les professionnels de santé ont l’autorisation de porter atteinte à l’intégrité corporelle, c’est pourquoi les traitements que nous vous proposons sont réalisés par un médecin.

Nous pratiquons 2 types de dermopigmentation:

.1. Dermopigmentation Esthétique:

sous la forme de maquillage permanent, ayant une durée de vie de 3 à 4 ans.
Pratique si vous allez à la piscine, en cas d’allergie aux produits de maquillage, de mauvaise vue…
D’un confort incontestable car l’acte est réalisé par un médecin spécialisé qui effectue une ANESTHESIE LOCALE.
- Dessiner la ligne des sourcils
- Redéfinir la bouche : contour ou coloration de la partie vermillon en cas d’atténuation de la couleur
- Tracer un liner sur les paupières supérieures et ou inférieures

.2. Dermopigmentation Réparatrice :

Il s’agit de tatouage à visée reconstructrice après accidents, brûlures, cicatrices
La dermopigmentation permet de redessiner les aréoles mammaires principalement : il convient de repigmenter les cicatrices périaréolaires dans les suites de chirurgie ( prothèses ou réduction mammaire) voire de redessiner une plaque aréolo-mamelonaire complète en cas de tumeur ( prise en charge par la CPAM dans ce cas)

Tarifs indicatifs :

Sourcils : 300€
Liner supérieur ou inférieur : 300€,
Liner supérieur et inférieur : 400€
Grain de beauté : 70€

En fait on s’oriente maintenant de plus en plus vers une correction plus globale de l’aspect du visage en traitant les volumes , en plus ou en moins.

En effet un sillon naso-génien creusé sera souvent dû à une ptose de la graisse malaire , et le traitement consistera donc à redonner du volume à la pommette où à la « vallée des larmes ».

De même avec l’age les joues se creusent , et le remplissage de ces volumes donne un effet rajeunissant immédiat.

Les produits utilisés préferentiellement seront:

-l’acide hyaluronique volumateur (Voluma®, Teosyal Ultradeep®, etc..)
-le Radiesse®
-le Newfill® ou Sculptra®

Le choix de ces produits sera fait en fonction des désidératas du patient (durée d’action , progressivité des injections, etc…)

Il existe aussi des implants très longue durée mais que nous avons fait le choix de n’utiliser qu’avec parcimonie car les très rares effets secondaires de ces techniques volumatrices sont plus fréquents avec ces produits.

Ce remodelage des volumes en plus pourra être associé à une correction de volumes en excès qui pourront être réduits :

-double menton
-bajoues

Plusieurs techniques pourront être utilisés pour cela :

-lipolyse
-mesodissolution
-lecithine de soja

Un traitement complet comprendra également si besoin , un traitement de la qualité de la peau par photorajeunissement, peeling ou mésolift et un traitement des rides du haut du viage par toxine botulique, ainsi que la correction des rides superficielles par acide hyaluronique (joues, ridules des levres…) ou des cernes également par acide hyaluronique.

Traitement des rides par Acide Hyaluronique

Le visage, en vieillissant subit de nombreux dommages liés aux différentes agressions extérieures : soleil, vent, pollution, et aux effets de la pesanteur et de nos expressions . Tout ceci va donner entre autres : des taches brunes, de la couperose, un affaissement global avec perte des volumes et des rides.

Schématiquement les rides du haut du visage seront traitées par la toxine botulique (Botox®) et celles du bas du visage par les produits de comblement dont le chef de file est l’acide hyaluronique.

Les injections d’acide hyaluronique :

Elles placent l’acide hyaluronique sous les sillons du visage afin de les rehausser, ou bien sous les rides plus fines, afin de les estomper. L’acide hyaluronique disparait ensuite au fil du temps. La correction produite durera de 6 à 12 mois, en moyenne, voire plus pour certains, selon les produits utilisés et le type de peau.

Pour les fines ridules (joues, tour de bouche, patte d’oie) on utilisera un acide hyaluronique fluide;
pour les sillons naso-géniens, les cernes et le volume des levres un acide hyaluronique plus épais sera employé;
et enfin pour créer du volume au niveau des pommettes ou de la vallée des larmes c’est un acide hyaluronique volumateur qui sera utilisé, mais aussi des produits à base d’acide polylactique(Newfill®,Sculptra®) où d’hydroxyapatite(Radiesse®)…

Le collagène conserve ses adeptes, et pourra lui aussi être utilisé surtout pour les fines ridules.
Aujourd’hui, il n’est plus obligatoire d’effectuer des tests d’allergie avant d’utiliser ces produits. Même les collagènes sont désormais d’origine synthétique et ne sont, en principe, plus allergisants.
Il existe des concentrations différentes suivant les produits, s’adaptant ainsi selon les types des rides ou sillons à corriger et leurs localisations .
Généralement, les traitements effectués régulièrement permettent d’obtenir des résultats de plus en plus complets et de durée de plus en plus longue.
Les produits résorbables peuvent être utilisés sur tous types de rides ou cicatrices. Pour lisser des rides superficielles, on utilisera exclusivement ceux-ci.
Il faut noter que récemment, sont apparus des produits résorbables dits « longue durée » pour corriger les sillons profonds et les volumes. Ils annoncent des durées de 1 à 2 ans.

A quel âge traiter ses rides ?

Il n’y a pas de limite d’âge pour ces traitements.
On peut commencer à traiter les ridules entre 30 et 40 ans, le traitement est plus simple et on obtient aussi une action préventive. Un visage peut se remodeler à tout âge, certaines corrections, comme le volume des lèvres se font même chez les femmes très jeunes.

Que se passe-t-il après ces traitements ?

Après une injection de comblement (que ce soit par acide hyaluronique, Newfill®,Sculptra® où Radiesse®), une rougeur d’irritation peut exister quelques heures. Dans certains cas un léger gonflement peut subsister 2 à 3 jours. Un petit « bleu » peut parfois apparaître, pour quelques jours.
Les produits résorbables donnent un résultat immédiat qui diminuera progressivement dans les mois suivants.

Quels résultats et comment les maintenir ?

Les corrections apportées par injections de produits résorbables durent en moyenne 6 à 12 mois. Leur tenue est généralement meilleure en superficie (ridules) qu’en profondeur (volumes). Cependant, des produits volumateurs spécifiques résorbables sont apparus ces dernières années. Ils offrent des résultats très intéressants durant de 1 à 2 ans.

Les tarifs :

Acide hyaluronique :
———————- 1/2 ampoule 160 €
———————— 1 ampoule 260 €

Radiesse Voluma Sculptra et NewFill:
———————- 1/2 ampoule 200 €
———————— 1 ampoule 380€

]]> http://www.docteur-ripault.net/medecine-esthetique/acide-hyaluronique/feed/ 0 http://www.docteur-ripault.net/medecine-esthetique/lepilation-definitive-au-laser/ http://www.docteur-ripault.net/medecine-esthetique/lepilation-definitive-au-laser/#comments Wed, 18 Nov 2009 21:05:25 +0000 Dr Ripault http://www.docteur-ripault.net/?p=131

Mode d’action de l’epilation laser ?

Le laser émet une lumière qui est absorbée par les pigments du follicule pileux. La lumière laser absorbée au niveau du follicule pileux se transforme en chaleur qui endommage celui-ci tout en respectant la peau environnante.
Ce follicule ne pourra donc plus produire de poils.

Le cycle du poil

On comprend également qu’il faut  » lasériser  » plusieurs fois une même zone car seule une partie des follicules pileux est en activité à un moment phase active Les follicules  » actifs  » arborent un poil, leurs cellules germinatives sont gorgées de mélanine et sont donc vulnérables au traitement laser.

Les follicules au repos sont vides de mélanine et donc  » transparents  » au laser : ils ne seront pas altérées par le flash lumineux. Il va falloir attendre qu’ils repassent en phase  » active  » pour pouvoir les traiter avec efficacité. Selon la zone épilée la proportion des follicules pileux en activité est de 20% à 40%.
En fonction de la partie du corps (voir cycle pilaire), il faut 4 à 6 séances espacées de 1 à 3 mois pour prétendre avoir traité au moins une fois chaque follicule pileux.

La technique d’épilation au laser comporte-t-elle des risques ?

L’épilation par laser est une méthode efficace qui a fait ses preuves. Le laser est un appareil médical dont le réglage précis, effectué par un médecin en fonction de la peau de chaque patient, est le garant d’un traitement efficace. Le respect des règles et des précautions sont toutefois essentiels pour un traitement sûr.
C’est pourquoi votre première consultation sera toujours réalisée par un médecin qui déterminera selon votre type de peau quel type de laser utiliser ainsi que son réglage.

Quels types de laser sont utilisés dans l’épilation définitive ?

Le laser d’épilation le plus utilisé est le laser alexandrite.
Mais pour les peaux mates et noires le laser NdYag pourra être utilisé.
Dans certains cas et pour certaines zones nous prefererons nous servir d’une lampe flash (ou lumiere pulsée )

Ci-dessous une vidéo d’une séance d’épilation au laser Alexandrite avec scanner puis manuellement.

L’épilation laser est-elle vraiment définitive ?

On parle plus volontiers d’épilation de longue durée avec réduction du nombre de poils et de leur diamètre. Ainsi, après chaque séance et en fonction des zones, on observe une dépilation de plus en plus longue (4-6 semaines au début et plusieurs mois après quelques séances) et de plus en plus marquée, avec une miniaturisation des quelques poils qui subsistent. Au total, après plusieurs séances d’épilation laser, la dépilation est pratiquement complète.

A qui s’adresse l’épilation laser ?

La consultation avec un médecin permettra de déterminer si vous pouvez bénéficier d’une épilation définitive au laser, mais en pratique sachez que plus vos poils seront blonds et fins et moins le laser sera efficace.
A contrario une peau blanche avec des poils noirs sera notre cible « idéale » .
D’autre part, certaines peaux nécessitent des précautions particulières ou l’utilisation d’un laser spécial (peau mate ou noire).

Les poils clairs ou blancs ne sont pas altérés par les lasers d’épilation actuels, et sur une peau avec quelques poils blancs éparses nous utiliserons en fin de traitement l’épilation électrique.

Quelles sont les précautions à prendre avant et après une épilation au laser ?

Il faut impérativement se protéger du soleil dans les semaines qui précèdent une épilation au laser, car une peau bronzée contre-indique le traitement.
En effet la lumière du laser étant absorbée par la mélanine présente sur la peau (le bronzage) , vous risquerez alors une dépigmentation transitoire mais tout à fait désagréable.
Les patients qui prennent des médicaments doivent le signaler, car certains réagissent à la lumière, et doivent remettre le traitement à plus tard.
Sauf pour le visage, la zone à traiter doit être rasée 48 à 72 heures avant la séance.
En fin de séance une crème hydratante sera appliquée et conseillée pour les quelques heures suivantes afin de calmer d’éventuelles rougeurs et sensation de chaleur ( identique à celles ressenties après une épilation à la cire )
L’exposition solaire est contre-indiquée, un écran solaire doit être utilisé en cas de climat ensoleillé.

Quels sont les effets secondaires possibles de l’épilation par laser ?

L’épilation laser est un traitement sûr, mais comme avec tout traitement médical efficace, des effets secondaires, le plus souvent temporaires, sont possibles.
Les effets indésirables remarqués sont des différences de pigmentations dont le risque est accru avec les couleurs de peau foncées ou bronzées.
Quelques cas de brûlures superficielles ont été signalés, en cas d’utilisation de puissances trop importantes ou mal adaptées au type de peau.
Sur certaines zones un risque de stimulation pilaire est possible, notamment si les poils d’origine sont fins, donc peu chargés en mélanine. Les zones les plus sensibles à ce type de complications sont : les cotés du visage chez les femmes, le dessus des épaules.

L’épilation au laser est-elle douloureuse ?

Le traitement comporte une série d’impacts atténués par l’envoi concommitent d’air refroidi pulsé sur la peau.
La plupart des patients tolèrent ce traitement sans anesthésie. Les patients qui le désirent peuvent bénéficier d’une anesthésie topique par une crème (Emla®, Anesderm®).
Dans les minutes qui suivent le traitement, la peau de la région traitée devient rosée, les patients ont la sensation d’un coup de soleil pendant une ou deux journées.

Quelle est la durée d’une séance d’epilation laser ?

La durée des séances d’épilation laser varie en fonction de la superficie de la zone traitée.
L’épilation de petites zones, comme la lèvre ou le maillot, va demander quelques minutes, alors que le traitement d’une grande surface, comme une jambe ou une cuisse, necessite trente à cinquante minutes.
Plusieurs zones peuvent bien entendu être traitées au cours d’une même séance.

Combien de séances d’epilation laser seront nécessaires ?

La moyenne de durée d’un traitement est de 6 séances, mais en fonction des zones, du type de poil et bien entendu de tous vos « paramètres » internes , notamment hormonaux, le nombre de séance pourra varier.
Quoi qu’il en soit quand le traitement se prolonge, les poils restant seront toujours beaucoup moins nombreux et vigoureux et l’espacement entre les séances sera très allongé.

Quels sont les délais à prévoir entre les séances d’epilation laser?

Les délais entre les séances dépendent de la zone du corps, du sexe du patient et s’espacent au fur et à mesure.
Pour simplifier nous dirons qu’entre les 2 premières séances il faudra compter 6 à 8 semaines puis ensuite nous espacerons les séances de 2 mois pour les zones du visage et de 3 mois pour les autres zones.
Ces délais s’espaceront progressivement en avançant dans le traitement et seront bien évidemment adaptés selon l’évolution de votre épilation.

Quels sont les prix de l’epilation laser?

Les prix dépendent de l’importance de la zone à traiter et du nombre de séances nécessaires.

Tarifs à la séance en euros :

Sourcils – Lèvre supérieure………..50
Menton………………………………… 50
Visage femme……………………….. Sur devis
Visage homme………………………. Sur devis
Aisselles………………………………. 80
Avant-bras…………………………… 200
Bras + av-bras……………………… 250
Ligne sous-ombilicale……………… 60
Péri-aréolaire (seins)……………… 60
Maillot standard…………………….. 100
Maillot élargi ……………………….. 140 à 180
Maillot intégral……………………… 200
Demi-jambes………………………. 260
Jambes entières…………………… 390
Fesses……………………………….. Sur devis (50 à 150)
Torse, Epaules, Dos…………….. Sur devis Ci-dessous une épilation au laser Alexandrite.

Un laser Alexandrite :

Sourcils – Lèvre supérieure………..50
Menton………………………………… 50
Visage femme……………………….. Sur devis
Visage homme………………………. Sur devis
Aisselles………………………………. 80
Avant-bras…………………………… 200
Bras + av-bras……………………… 250
Ligne sous-ombilicale……………… 60
Péri-aréolaire (seins)……………… 60
Maillot standard…………………….. 100
Maillot élargi ……………………….. 140 à 180
Maillot intégral……………………… 200
Demi-jambes………………………. 260
Jambes entières…………………… 390
Fesses……………………………….. Sur devis (50 à 150)
Torse, Epaules, Dos…………….. Sur devis

La dermopigmentation est un tatouage médical aussi appelée dans le langage courant « maquillage permanent ».

Elle correspond à l’introduction dans le derme de particules colorées insolubles. La législation impose l’utilisation de pigments agréés CE IIb selon la directive européenne des produits médicaux 93/42/CEE , les pigments sont de véritables implants sans risques pour la santé notamment jamais d’allergie. La loi stipule que seuls les professionnels de santé ont l’autorisation de porter atteinte à l’intégrité corporelle, c’est pourquoi les traitements que nous vous proposons sont réalisés par un médecin.

Nous pratiquons 2 types de dermopigmentation:

.1. Dermopigmentation Esthétique:

sous la forme de maquillage permanent, ayant une durée de vie de 3 à 4 ans.
Pratique si vous allez à la piscine, en cas d’allergie aux produits de maquillage, de mauvaise vue…
D’un confort incontestable car l’acte est réalisé par un médecin spécialisé qui effectue une ANESTHESIE LOCALE.
- Dessiner la ligne des sourcils
- Redéfinir la bouche : contour ou coloration de la partie vermillon en cas d’atténuation de la couleur
- Tracer un liner sur les paupières supérieures et ou inférieures

.2. Dermopigmentation Réparatrice :

Il s’agit de tatouage à visée reconstructrice après accidents, brûlures, cicatrices
La dermopigmentation permet de redessiner les aréoles mammaires principalement : il convient de repigmenter les cicatrices périaréolaires dans les suites de chirurgie ( prothèses ou réduction mammaire) voire de redessiner une plaque aréolo-mamelonaire complète en cas de tumeur ( prise en charge par la CPAM dans ce cas)

Tarifs indicatifs :

Sourcils : 300€
Liner supérieur ou inférieur : 300€,
Liner supérieur et inférieur : 400€
Grain de beauté : 70€

La dermopigmentation est un tatouage médical aussi appelée dans le langage courant « maquillage permanent ».

Elle correspond à l’introduction dans le derme de particules colorées insolubles. La législation impose l’utilisation de pigments agréés CE IIb selon la directive européenne des produits médicaux 93/42/CEE , les pigments sont de véritables implants sans risques pour la santé notamment jamais d’allergie. La loi stipule que seuls les professionnels de santé ont l’autorisation de porter atteinte à l’intégrité corporelle, c’est pourquoi les traitements que nous vous proposons sont réalisés par un médecin.

Nous pratiquons 2 types de dermopigmentation:

.1. Dermopigmentation Esthétique:

sous la forme de maquillage permanent, ayant une durée de vie de 3 à 4 ans.
Pratique si vous allez à la piscine, en cas d’allergie aux produits de maquillage, de mauvaise vue…
D’un confort incontestable car l’acte est réalisé par un médecin spécialisé qui effectue une ANESTHESIE LOCALE.
- Dessiner la ligne des sourcils
- Redéfinir la bouche : contour ou coloration de la partie vermillon en cas d’atténuation de la couleur
- Tracer un liner sur les paupières supérieures et ou inférieures

.2. Dermopigmentation Réparatrice :

Il s’agit de tatouage à visée reconstructrice après accidents, brûlures, cicatrices
La dermopigmentation permet de redessiner les aréoles mammaires principalement : il convient de repigmenter les cicatrices périaréolaires dans les suites de chirurgie ( prothèses ou réduction mammaire) voire de redessiner une plaque aréolo-mamelonaire complète en cas de tumeur ( prise en charge par la CPAM dans ce cas)

Tarifs indicatifs :

Sourcils : 300€
Liner supérieur ou inférieur : 300€,
Liner supérieur et inférieur : 400€
Grain de beauté : 70€