Comment faire pour le conserver ?

La meilleure solution est de s’en occuper quand il est encore peu atteint, en stimulant régulièrement la peau du visage et du cou par diverses methodes :

• laser : yag, IPL, Titan
• mésolift
• carboxythérapie

Utilisées en prévention ces méthodes seront idéales car en stimulant la production de collagène elles freineront grandement le relachement cutané et donc la dégradation de l’ovale du visage.

Sur un ovale déjà un peu abimé, avec de légères bajoues, un petit double menton et une peau un peu lâche, la carboxythérapie donnera d’excellents résultats, à raison de 6 séances en attaque (1/15j) puis 6 en entretien (1/6sem).

Attention ce n’est pas un lifting !!! Il s’agit d’une technique douce, avec des résultats doux, mais néanmoins très appréciés des patientes.

On peut aussi parfois proposer des injections de Radiesse®, qui au lieu de supprimer les « bosses » des bajoues, comblera les creux pour refaire un arrondi basé sur la partie la plus large de l’ovale. Cette méthode souvent intéressante a parfois l’inconvénient d’empâter un peu trop le bas du visage.

Dans les cas plus évolués, la lipolyse laser permettra de détruire l’excès graisseux au niveau des bajoues et du menton et de stimuler la production de collagène par voie interne. L’association à la pose de fils tenseurs est parfois judicieuse.

Enfin dans les derniers stades, il faudra passer la main au chirurgien pour le lifting cervical.

Pourtant il existe des méthodes assez simples pour lui redonner une seconde jeunesse.

En premier lieu des séances de lampe flash (IPL) lui redonneront éclat en enlevant taches brunes et rougeurs.

La peau sera également un peu retendue par l’IPL.

On pourra lui adjoindre des séances de mésolift pour améliorer l’hydratation.

La carboxythérapie pourra également être utilisée pour son effet tenseur et revitalisant.

On le voit, tout un arsenal pour que le décolleté ne dépareille pas avec un visage éclatant.

Il nous faut donc agir à la fois sur l’excès graisseux et sur le relâchement.

Nous pourrons utiliser deux méthodes pour traiter cette zone :

1. La lipolyse laser sera la plus radicale.
   Destruction de la graisse et effet tenseur pas stimulation collagénique interne par le laser.
   Une séance d’environ 1 heure, contention pendant 5 jours, quelques hématomes durant 1 semaine , résultat définitif à 6 mois notamment au niveau de la tension, mais après environ 6 semaines le résultats sur la destruction graisseuse est déjà nettement visible.
   Tarif : 1200 €
2. La carboxythérapie.
   Nous l’utiliserons dans des cas moins sévères, avec un bon résultat sur l’aspect de l’ovale du visage qui est retendu dès la 3ème ou 4ème séance.
   6 séances espacées de 2 semaines, puis 1 séance toutes les 6 à 8 semaines durant 6 mois environ ( en fait entretien un peu à la demande). Aucun effet secondaire.
   Tarif : 50€ la séance pour l’ovale, 80€ si association ovale + cou ce qui est le plus souvent judicieux.

Le traitement consistera donc à diminuer cette contraction musculaire par la toxine botulique.

L’aspect figé attribué au Botox® est lié au traitement du front par des doses trop fortes de toxine botulique.

Tout  « l’art » du médecin esthéticien sera de savoir adapter la dose employée à la morphologie de la patiente et à sa demande.

La tendance actuelle est plutôt d’utiliser de moindres doses au niveau du front, afin de garder une certaine mobilité des sourcils.

Au repos les rides seront alors en majeure partie lissées, mais les expressions seront conservées. C’est ce que l’on appelle la « french touch » …

Tarifs :

Toxine botulique 160€ la séance

Durée d’action :

En moyenne la toxine botulique agira durant 4 mois après la 1ère injection, puis 5 mois après la seconde. Ensuite selon les personnes la durée d’action sera d’environ 6 à 8 mois.

Effets secondaires :

Les hématomes sont rares dans cette indication, mais peuvent toujours exister. Ils seront alors en général de petite taille.

Le grand risque lors du traitement du front est l’abaissement des sourcils ou au contraire le sourcil en « mephisto ».

Pour éviter l’abaissement du sourcil, on s’efforcera de ne pas utiliser de trop fortes doses dans la partie basse du front.

L’effet « mephisto » pourra quant à lui être facilement corrigé par le rajout d’une unité de toxine au dessus du sourcil « frondeur ».

Pour une action harmonieuse, il est souvent conseillé d’associer le traitement du front avec celui de la ride du lion et des pattes d’oie.

En les traitant on va surtout chercher à ouvrir le regard, en diminuant la contraction du muscle orbiculaire dans sa partie externe, et dons en relevant la queue du sourcil.

Cette zone est l’apanage de la toxine botulique.

Dans de rares cas l’acide hyaluronique pourra être utilisé, mais toujours sur des rides profondes, sinon le risque de voir le produit est important.

Tarifs :

Toxine botulique 160€ la séance

Rajout d’acide hyaluronique : en fonction du volume injecté de 80 à 150€

Durée d’action :

En moyenne la toxine botulique agira durant 4 mois après la 1ère injection, puis 5 mois après la seconde. Ensuite selon les personnes la durée d’action sera d’environ 6 à 8 mois.

L’acide hyaluronique quant à lui sera à renouveler au bout de 9 à 12 mois.

Effets secondaires :

Les hématomes sont rares dans cette indication, mais peuvent toujours exister. Ils seront alors en général de petite taille.

S’il existe une paupière inférieure marquée, il ne faudra pas injecter de toxine dans la partie inférieure de la patte d’oie, sous risque de provoquer une regroupement de la peau de la paupière inférieure dans la partie interne, avec effet d’accentuation d’une poche.

• Poches : le traitement en sera le plus souvent chirurgical

• Peau fripée avec fines ridules :

Il faut alors stimuler la production de collagène.

3 techniques pourront être utilisées, de la plus radicale à la plus « light » :

-Le peeling profond ou le laser CO² non fractionné

-Le laser C0² fractionné

-La carboxythérapie

La carboxythérapie donnera d’excellents résultats dans cette indication.
Le traitement comportera 6 séances, espacées de 2 semaines.

Des injections prudentes d’acide hyaluronique donneront d’excellents résultats.
Ces injections seront faites en 2 (parfois 3) séances.
En effet cette zone étant particulièrement sensible, il faudra être très prudent et ne pas injecter trop de produit.
C’est pourquoi lors de la première séance nous ne chercherons pas un résultat parfait, et nous peaufinerons le résultat lors de la 2ème séance, pratiquée 2 à 3 semaines plus tard.

Tarifs :

Or elles trahissent souvent…

Taches solaires, peau fripée et déshydratée sont en effet les reflets d’un vieillissement de nos mains.

Il est pourtant assez facile d’agir à ce niveau.

Comme sur le visage ou le décolleté, les taches pourront être enlevées grâce à quelques séances de lampe flash(IPL).

L’aspect fripé sera traité par des injections de Radiesse®, à raison d’une ampoule par main.

Ce traitement est indolore et d’un effet spectaculaire (n’attendez quand même pas vos 80 ans pour vous occuper de vos mains, car le résultat ne sera peut-être pas aussi bon que souhaité !!!)

à gauche une main non traitée, à droite une main 3 mois après l’injection de Radiesse®.

La carboxythérapie donnera également de bons résultats sur des mains fripées.

6 séances seront pratiquées, à raison d’une séance toutes les 2 semaines. Ensuite un entretien sera pratiqué à la demande.

Tarifs :

Lampe flash : 50€ la séance

Radiesse® : 490€ pour 2 ampoules

Carboxythérapie : 50€ la séance

Durée d’action :

Les injections de Radiesse® sont à renouveler environ tous les 15 à 18 mois. Un intervalle un peu plus court pourra être observé entre les 2 premières injections.

La lampe flash est à renouveler si de nouvelles taches apparaissent lors de l’été suivant.

Ces muscles entrent en jeu lors du mouvement de « froncement », signe de sévérité , autrement dit lorsque l’on fait « les gros yeux » !

Le traitement consistera à minimiser l’action de ces muscles par l’injection de toxine botulique.

Le regard sera alors apaisé :

Lorsque la ride est ancienne et très creusée, on pourra compléter l’action de la toxine botulique par une injection d’acide hyaluronique destiné à redonner un peu de volume.

Tarifs :

Toxine botulique 160€ la séance

Rajout d’acide hyaluronique : en fonction du volume injecté de 80 à 150€

Durée d’action :

En moyenne la toxine botulique agira durant 4 mois après la 1ère injection, puis 5 mois après la seconde. Ensuite selon les personnes la durée d’action sera d’environ 6 à 8 mois.

L’acide hyaluronique quant à lui sera à renouveler au bout de 9 à 12 mois.

Effets secondaires :

Les hématomes sont rares dans cette indication, mais peuvent toujours exister. Ils seront alors en général de petite taille.

La toxine peut parfois occasionner un œdème de la paupière supérieure dans sa partie interne.

Cet œdème minime sera surtout présent le matin et s’effacera généralement en 10 à 15 jours.

Ce petit défaut est parfois gênant et peut complexer certaines femmes qui n’oseront pas un sourire sans le cacher de la main.

Correction d'un sourire gingival à la toxine botulique

Cela peut pourtant être corrigé très facilement avec des injections de toxine botulique.

Tarif : 160€ la séance.

Les sillons naso-géniens peuvent être plus ou moins marqués et sont liés à la conjonction de plusieurs phénomènes :

- relachement cutané

- expressions naturelles

- contraction musculaire

Dans la plupart des cas ils seront traités par injection d’acide hyaluronique dans le sillon lui-même.

Traitement de sillons naso-géniens par injection d'acide hyaluronique

Mais parfois il sera plus judicieux de traiter d’abord un affaissement de la vallée des larmes.

En effet, en redonnant du volume à la vallée des larmes, on va améliorer en même temps un sillon naso-génien peu marqué dont l’origine était un léger affaissement de la peau.

Tenue dans le temps :

En moyenne il faudra renouveler les injections d’acide hyaluronique dans les sillons tous les 9 à 12 mois, mais il n’est pas rare qu’après 2 ou 3 injections il ne soit nécessaire de le faire que tous les 16 à 20 mois.

Tarifs :

Le tarif sera fonction de la quantité de produit injecté.

Sur un sillon peu profond une seule ampoule d’acide hyaluronique sera la plupart du temps suffisante.

Parfois lors de la première séance, sur des sillons plus profonds,  il faudra injecter un peu plus : 1 ampoule 1/2 ou 2 ampoules.

Le tarif pourra donc varier de 270€ (1 ampoule, cas le plus fréquent) à 470€ (2 ampoules).